Pour 2022, les plafonds de la complémentaire santé solidaire ont été revalorisés. L’idée est de permettre aux foyers disposant de faibles ressources d’accéder aux soins. Alors comment est revalorisée la CSS ? Comment bénéficier de cette aide ? Les réponses sont ici.
Qu’est-ce que la CSS ?
CSS est l’anagramme pour complémentaire santé solidaire. Il s’agit de la fusion entre l’aide à la complémentaire santé (ACS) et de la couverture maladie universelle complémentaire (CMU-C)
Elle est attribuée aux personnes disposant de faibles ressources. Ces derniers peuvent bénéficier d’une mutuelle santé gratuite (ou à prix réduit). L’idée est alors d’obtenir un remboursement pour les consultations médicales (kiné, infirmières, orthophonistes, orthoptistes, gynécologues, psychiatres, …), les soins dentaires, optiques, auditifs (dans la limite des plafonds de la sécurité sociale) ou encore le forfait journalier en cas d’hospitalisation. Et ce, sans avoir à avancer les frais.
Aujourd’hui, cette aide concerne 7,2 millions de Français.
Quelle est la revalorisation des plafonds de la CSS pour 2022 ?
Les plafonds
Pour l’année 2022, les personnes souhaitant bénéficier de la complémentaire santé solidaire doivent remplir les conditions de ressources suivantes :
- Personne seule : le revenu annuel de référence doit être inférieur à 9 203 €, soit 767 € mensuel. Avant 2022, le montant était fixé à 9041 € annuel.
- 2 personnes au sein du foyer fiscal : le plafond est fixé à 13 805€
- 3 personnes au sein du foyer fiscal : le revenu de référence est de 16 566 €
- 4 personnes au sein du foyer fiscal : le plafond de la CSS est de 19 327 €
- 5 personnes ou plus au sein du foyer fiscal : 3 681 € s’ajoutent par personne supplémentaire.
Les personnes dont les revenus dépassent légèrement ces plafonds peuvent bénéficier de la CSS payante. Ils devront alors payer une mutuelle, mais beaucoup moins cher qu’une assurance individuelle classique. En effet, ils devront régler entre 8 à 30 € mensuels pour profiter de leur couverture santé.
Les cas particuliers
L’attribution de cette CSS est facilitée pour toutes les personnes touchant l’allocation de solidarité aux personnes âgées (ASPA). Et pour cause, ce sont souvent les seniors qui ont le plus de besoins en matière de santé. L’attribution de la CSS leur permet alors de continuer à se soigner malgré des ressources faibles.
De même, pour les bénéficiaires du RSA, aucune démarche n’est à réaliser puisqu’ils bénéficient automatiquement de la CCS.
Pour savoir si vous pouvez bénéficier de cette aide, n’hésitez pas à consulter le simulateur de l’assurance maladie.
Comment bénéficier de cette aide ?
Pour bénéficier de l’aide, il faut être affilié à l’assurance maladie et remplir les conditions de ressources susmentionnées. Alors si vous avez droit à la complémentaire santé solidaire, vous devez entamer les démarches.
Pour cela, vous devez envoyer ce formulaire à l’assurance maladie. Il vous sera demandé de renseigner un organisme gérant les remboursements. Ce peut être l’assurance maladie ou une mutuelle figurant sur la liste des organismes participant à la CSS.
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