Lorsque la grossesse se passe normalement, seules trois échographies sont recommandées et remboursées par l’Assurance Maladie. Réalisées à chaque trimestre de grossesse, elles suffisent à suivre efficacement le développement de bébé et elles ont chacune un objectif précis :
La première échographie de grossesse
La première radio est aussi appelée échographie de datation car elle permet notamment de dater la grossesse. Elle doit avoir lieu entre la 11ème et la 13ème semaine d’aménorrhée (SA), ce qui correspond à environ 3 mois de grossesse.
Durant cette échographie, qui dure environ 30 minutes, le praticien va examiner la tête, le thorax, les membres, le ventre, les différents organes et notamment le cœur du fœtus afin de s’assurer de la vitalité fœtale. L’étude des différents organes et membres du fœtus permettent aussi de s’assurer de son bon développement et d’écarter le risque d’anomalies ou de malformations qui peuvent déjà être détectées lors de cette consultation.
Deux mesures importantes seront prises par le médecin :
- La longueur cranio-caudale, c’est-à-dire la distance entre le sommet de la tête et le bas des fesses qui permet de dater exactement le début de la grossesse à 3 ou 4 jours près.
- La clarté nucale, c’est-à-dire l’épaisseur de la nuque fœtale qui permet de détecter une éventuelle anomalie chromosomique.
L’échographie du 2ème trimestre
La deuxième radio de grossesse, aussi appelée échographie morphologique, est réalisée entre 22 et 24 semaines d’aménorrhée, soit vers 5 mois de grossesse.
Durant cette deuxième échographie, le praticien prend différentes mesures dites « biométries » :
- Le diamètre et circonférence de la tête
- La mesure du cerveau (cervelet)
- La mesure des ventricules latéraux
- La mesure des os du nez
- etc.
Celles-ci permettent de vérifier la bonne croissance du bébé sur des courbes de références. Grâce à cet examen détaillé, il est possible de détecter précocement des problèmes qui nécessiteraient une prise en charge rapide du petit patient par les médecins, pour des soins ou des examens complémentaires.
Ensuite, le praticien examine tous les organes en détail, les membres et la tête du fœtus : on parle d’examen morphologique. La colonne vertébrale et les membres font l’objet d’une attention toute particulière.
Enfin, la vitesse du sang qui parcourt le cordon et les artères utérines est mesurée grâce à un doppler.
Cette deuxième échographie est aussi l’occasion de connaître le sexe du bébé. Mais si vous souhaitez garder la surprise : pensez à prévenir les médecins qui vous suivent !
L’échographie du 3ème trimestre
Cette troisième échographie dite de « bien être fœtal » s’effectue généralement entre 31 et 33 semaines d’aménorrhée, c’est-à-dire entre le 7ème et 8ème mois de grossesse.
Durant cette troisième échographie, de nouvelles mesures biométriques sont analysées pour vérifier la croissance du bébé et compléter l’étude morphologique du 5ème mois :
- Le périmètre céphalique
- Le périmètre abdominale
- La taille du fémur
- etc.
Ces mesures vont permettre de donner une estimation du poids du bébé à terme. Le cœur est également écouté avec une attention particulière pour écarter tout risque de maladie cardiaque, la localisation du placenta est notée et la vitesse de circulation du sang dans le cordon ainsi que dans le cerveau de bébé est calculée.
Autant d’éléments qui vont permettre à l’équipe médicale et à la maman d’être prêtes pour l’accouchement et d’avoir l’assurance que tout se passera bien!