Prothèses auditives : remboursement par la Sécurité sociale et la mutuelle



Faites-vous partie des quelques 6 millions de Français qui souffrent de problèmes auditifs ? Si vous êtes concerné par un trouble de l’audition, il est fort probable que vous deviez porter une prothèse auditive. Réputée onéreuse, son coût conduit même certaines personnes à renoncer à s’en équiper. Voici tout ce que vous devez savoir sur le remboursement des prothèses auditives.

Quel prix pour une prothèse auditive ?

Vieillir entraîne bien souvent une diminution des acuités et une apparition plus fréquente de maux ou maladies chez les seniors. Troubles de la vue ou de l’audition conduisent les personnes âgées à devoir s’équiper ou à se faire opérer (de la cataracte notamment). Concernant les problèmes auditifs, la solution de soin la plus courante consiste à se voir prescrire un appareillage, comme des prothèses auditives, pour améliorer la perception des sons et réduire la gêne ressentie, facteur d’isolement.

Son prix dépend du type de prothèse auditive choisi (contour d’oreille, intra-auriculaire, etc.), mais il s’agit toujours de frais importants pour les assurés : environ 1 500 € par oreille en moyenne. Pour les personnes âgées, la Sécurité sociale ne prend que très peu en charge cette dépense, d’où la nécessité d’avoir souscrit à une mutuelle santé performante en amont, même s’il est vrai que le Gouvernement met en place des mesures pour encadrer les tarifs.

Le remboursement d’un appareil auditif par l’Assurance Maladie

La prothèse auditive

Est-ce que les appareils auditifs sont remboursés ? Oui, s’ils sont prescrits et appartiennent à une catégorie inscrite sur la liste des produits et prestations (dite LPP), mais très peu comparativement à la dépense pour le patient. La base de remboursement des prothèses auditives par l’Assurance Maladie est en effet de 60 % d’un tarif fixé à 400 €, soit 240 € par oreille, pour une aide auditive de classe I.

L’entretien et les accessoires

L’utilisation d’appareils auditifs nécessite l’achat d’équipements pour les faire fonctionner correctement (écouteurs, embouts auriculaires, microphone, etc.). Ils sont pris en charge à hauteur de 60 % par le régime de base. Les frais d’entretien des prothèses auditives par l’audioprothésiste, comme le changement des piles, sont compris dans le remboursement des accessoires.

Attention : les aides auditives vendues en pharmacie, bien moins chères, ne peuvent faire l’objet d’une quelconque prise en charge.

Le remboursement des prothèses auditives par la mutuelle

Compte tenu du prix élevé des audioprothèses, il s’avère indispensable d’être couvert par un contrat santé qui rembourse convenablement ce type de frais, sinon gare au reste à charge.

Pour les plus de 60 ans, la solution est de souscrire à une mutuelle senior : elle propose des garanties spécialement conçues pour répondre à leurs besoins, notamment en matière d’appareillage auditif. Suivant le niveau de couverture choisi par l’assuré, le remboursement des prothèses auditives peut être partiel ou total.

Bien sûr, plus les prestations seront haut de gamme, plus le tarif de la complémentaire sera élevé. C’est pourquoi prendre le temps d’étudier les offres en demandant des devis à différents opérateurs est absolument nécessaire dans la recherche de la meilleure mutuelle santé pour les seniors.

Écrit par Lisa Nadji
Rédactrice en chef – Experte santé Profil Linkedin

Des solutions santé sur-mesure, pour tous !

Trouvez l’offre qui vous ressemble.

Des questions ?
Nos réponses !

Parce que vos besoins d’aujourd’hui ne sont pas les mêmes qu’hier. Optique, dentaire, audiologie ou hospitalisation, il vous faut des niveaux de garanties adaptés à votre âge. C’est pourquoi Cocoon vous propose des complémentaires santé conçues spécifiquement pour les seniors.

La réponse est simple : celle qui VOUS correspond. La meilleure mutuelle pour senior n’est pas celle qui coutera le plus cher ou, à l’inverse, celle qui vous proposera un tarif « promotionnel », mais bien celle qui couvrira vos vrais besoins santé. Alors avant de choisir, faites le point sur les différents postes de soins dont vous avez vraiment besoin : consultations chez des spécialistes, équipement auditif, appareillage dentaire…

Une mutuelle senior coûte en moyenne entre 60 et 80 € par mois. Les différences de prix varient selon les assureurs, mais aussi et surtout, en fonction des garanties proposées.

Avec l’âge, le montant des mutuelles senior augmente. Il convient donc de comparer les offres pour bénéficier de tarifs avantageux, tout en conservant une couverture santé optimale.

Il n’y a pas de différence entre une mutuelle santé et une complémentaire santé. Il s’agit de deux termes qui désignent la même chose : une assurance destinée à rembourser tout ou partie des frais de santé qui ne sont pas pris en charge par la Sécurité sociale.

Besoin d’y voir plus clair ?

Vous hésitez entre plusieurs formules ou vous souhaitez simplement avoir plus de précisions sur nos offres santé ?
Vous êtes au bon endroit ! Nos conseillers sont là pour vous éclairer et vous proposer un devis personnalisé et adapté à vos besoins santé.

Dites-nous en un peu plus sur vous, et on vous rappelle.

Tous les champs sont obligatoires.

"*" indicates required fields

Civilité*
*
5 bonnes raisons de faire du sport après 50 ans
lunettes de soleil été
Comment bien choisir vos lunettes de soleil pour protéger vos yeux cet été ?
semelles orthopédiques
Semelles orthopédiques : comment sont-elles remboursées ?

Un conseiller vous rappelle